Referencias Médico Legales de la Ficha Clínica en Chile – Base del Software Médico Histomed

Las siguientes referencias médico legales fueron consideradas por el  Equipo Fundador de la Empresa HISTOMED antes de la comercialización de sus Software Ficha Clínica y Agenda Médica. El equipo fundador estuvo integrado por el Médico y Abogado Doctor Gonzalo Mutizabal Mabán, el Ingeniero Comercial David Vásquez Alarcón y el Desarrollador de Software Víctor Rodríguez Mabán. HISTOMED está en el mercado del Software Médico desde el 01 de Julio de 2012.-

REFERENCIAS

Bioética, leyes y ficha clínica en España

La historia clínica es una poderosa fuente de referencia cuando se producen resultados sanitarios adversos o insatisfactorios. La experiencia española muestra que se trata de una materia tan asociada a la ética de la buena práctica médica, que algunos Colegios profesionales han ofrecido a sus asociados la digitalización y respaldo de sus fichas clínicas, para dar cumplimiento a una obligación que es tan poderosa en el mundo de la ley como en el mundo de la ética profesional. Se plantea que la sobriedad y la confidencialidad en el manejo de las historias clínicas es un marcador de la calidad del trabajo de los profesionales de la salud.

Collazo E. La historia clínica en los procesos quirúrgicos. Aspectos bioéticos y fundamentos deontológicos. Cir Esp. 2008;84(5):241-5

Cir Esp. 2008;84(5):241-5.

ANTOMAS, J.  y  HUARTE DEL BARRIO, S.. Confidencialidad e historia clínica: Consideraciones ético-legales. Anales Sist Sanit Navar [online]. 2011, vol.34, n.1, pp. 73-82. ISSN 1137-6627.

Anales Sist Sanit Navar [online]. 2011;34(1):73-82.

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Bioética y ficha clínica en Chile

Nuestro país se ha incorporado tardíamente a un esquema de convivencia respetuoso de las autonomías. Eso ha sorprendido a la mayoría de los profesionales en ejercicio y significa que el cumplimiento de la ley y la amenaza de sanciones  se han convertido en actores poderosos en una materia en que deberían ser invitados secundarios.

Sin embargo, el Código de Ética del Colegio Médico de Chile dedica varios artículos a la obligación médica de mantener confidencialidad sobre la información de los pacientes, incluyendo la ficha clínica en que esa información queda registrada. Se aclara expresamente que el médico debe procurar que en los sistemas de registro la información sujeta a secreto profesional sea consignada separadamente de la información meramente administrativa

Lavados C. ASPECTOS BIOÉTICOS DE LA HISTORIA CLÍNICA [online]. Sitio web de Progresa Capacitacion [con acceso el 25 de diciembre de 2012]

Sitio web de Progresa Capacitación Ltda.

Código de Ética, 2011. Colegio Médico de Chile A. G.

Sitio web del Colegio Médico de Chile.

Ficha Clínica Electrónicas: Sobre los cuidados del manejo. Fundación de Asistencia Legal al Médico, del Colegio Médico de Chile (FALMED).

Sitio web de FALMED.

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Jurisprudencia administrativa y ficha clínica en Chile 

Existe una sólida jurisprudencia que ha sido difundida por el Boletín Jurídico, una publicación elaborada por la Comisión de Probidad y Transparencia del Ministerio Secretaría General de la Presidencia que contiene información sobre las principales decisiones del Consejo para la Transparencia.

El Consejo Directivo del Consejo para la Transparencia ha emitido múltiples resoluciones en que ha establecido el derecho de las personas vivas, directamente o representadas, y sus herederos, para solicitar toda la información contenida en su ficha clínica, y las informaciones disponibles sobre las atenciones que han recibido. Por otro lado, dicha jurisprudencia ha establecido que otras personas podrían tener una legitimación activa para ejercer otros derechos que supongan el acceso previo a la ficha clínica de una persona que ha fallecido.

Boletín Jurídico, Comisión Probidad y Transparencia, N°2, 17- 21 de enero de 2011.

Decisión Amparo Rol C322-10, 27 de agosto de 2010.

Decisión Amparo Rol C398-10, 27 de agosto de 2010.

Decisión Amparo Rol C556-10, 26 de noviembre de 2010.

Decisión Amparo Rol C596-10, 7 de enero de 2011.

Decisión Amparo Rol C661-10, 28 de diciembre de 2010.

Decisión Amparo Rol C740-10, 4 de marzo de 2011.

Decisión Amparo Rol C795-10, 28 de diciembre de 2010.

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Leyes y ficha clínica en Chile

HISTORIA FIDEDIGNA DE LA LEY 20.584

Preparada por la Biblioteca del Congreso Nacional de Chile a partir de la información disponible en sus archivos.

Incluye los documentos relevantes de la tramitación legislativa, ordenados cronológicamente, de acuerdo al avance de los trámites propios del proceso de formación de la ley.

No se incluyen los documentos de mera o simple tramitación, sólo aquellos que proporcionan información relevante para efectos de la Historia de Ley.

Disponible en el sitio web de la Biblioteca del Congreso Nacional de Chile.

Ley 20.584

Fecha de promulgación: 13 de abril de 2012.

REGULA LOS DERECHOS Y DEBERES QUE TIENEN LAS PERSONAS EN RELACIÓN CON ACCIONES VINCULADAS A SU ATENCIÓN EN SALUD

Fecha de publicación: 24 de abril de 2012.

Decreto 31/2012

MINISTERIO DE SALUD; SUBSECRETARÍA DE REDES ASISTENCIALES

Fecha de promulgación: 15 de junio de 2012

APRUEBA REGLAMENTO SOBRE ENTREGA DE INFORMACIÓN Y EXPRESIÓN DE CONSENTIMIENTO INFORMADO EN LAS ATENCIONES DE SALUD

Fecha de publicación: 26 de noviembre de 2012.

Decreto 35/2012

MINISTERIO DE SALUD; SUBSECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA

Fecha de promulgación: 4 de julio de 2012

APRUEBA REGLAMENTO SOBRE EL PROCEDIMIENTO DE RECLAMO DE LA LEY Nº 20.584, QUE REGULA LOS DERECHOS Y DEBERES QUE TIENEN LAS PERSONAS EN RELACIÓN CON ACCIONES VINCULADAS A SU ATENCIÓN EN SALUD

Fecha de publicación: 26 de noviembre de 2012.

Decreto 38/2012

MINISTERIO DE SALUD; SUBSECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA

Fecha de promulgación: 17 de julio de 2012

APRUEBA REGLAMENTO SOBRE DERECHOS Y DEBERES DE LAS PERSONAS EN RELACIÓN A LAS ACTIVIDADES VINCULADAS CON SU ATENCIÓN DE SALUD

Fecha de publicación: 26 de diciembre de 2012.

Decreto 40/2012

MINISTERIO DE SALUD; SUBSECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA

Fecha de promulgación: 23 de julio de 2012

APRUEBA REGLAMENTO SOBRE REQUISITOS BÁSICOS QUE DEBERÁN CONTENER LOS REGLAMENTOS INTERNOS DE LOS PRESTADORES INSTITUCIONALES PÚBLICOS Y PRIVADOS PARA LA ATENCIÓN EN SALUD DE LAS PERSONAS DE LA LEY Nº 20.584

Fecha de publicación: 26 de noviembre de 2012.

Decreto 41/2012

MINISTERIO DE SALUD; SUBSECRETARÍA DE REDES ASISTENCIALES

Fecha de promulgación: 24 de julio de 2012

APRUEBA REGLAMENTO SOBRE FICHAS CLÍNICAS

Fecha de publicación: 15 de diciembre de 2012.

Decreto 62/2012

MINISTERIO DE SALUD; SUBSECRETARÍA DE REDES ASISTENCIALES

Fecha de promulgación: 25 de octubre de 2012

APRUEBA REGLAMENTO PARA LA CONSTITUCIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL

Fecha de publicación: 8 de julio de 2013.

Publicado en Ficha Clínica y/o Negligencia Médica.

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